Сврха операције код варикозних вена је нормализација протока крви кроз дубоке вене. Стога, ако је индикована операција уклањања проширених вена, не треба оклевати са њеном применом, јер што се раније изврши, бржи ће проток крви нормализовати, побољшати или излечити друге поремећаје и компликације варикозних вена.
Индикације за уклањање проширених вена
- Са обимним варикозним венама;
- Ако су сафенске вене патолошки проширене;
- Ако су проширене вене праћене повећаним умором ногу и отоком;
- Ако постоје знаци кршења одлива крви на лицу - осећај тежине, отока, повећаног умора ногу, чак и без варикозних вена;
- Ако постоје трофични поремећаји коже који не реагују на конзервативни третман (без обзира на присуство или одсуство проширених вена);
- Проширене вене прате трофични чиреви;
- Уклањање варикозних вена такође се врши у клиници за акутни тромбофлебитис варикозних вена.
Контраиндикације за флебектомију
- У касној фази варикозних вена;
- Са хипертензијом;
- Са исхемијском болешћу срца;
- Са тешким заразним процесима;
- Напредна старост пацијента;
- Запаљенски процеси на ногама, екцеми, пиодерма, еризипела итд.
- Не врше операције код варикозних вена и у другој половини трудноће.
Препоруке пре флебектомије
Припрема за операцију уклањања вена је апсолутно једноставна:
- Туширати се;
- Обријте ногу да бисте је потпуно оперисали;
- Пре операције, кожа ногу мора бити здрава и без гнојних болести;
- Ако се планира да се операција изведе у општој анестезији, уочи операције прописане су обавезне клизме за чишћење;
- Дођите на операцију у широкој обући и одећи;
- Ако узимате било какве лекове, обавезно о томе обавестите свог лекара;
- Током операције могу се користити различити лекови, а ако имате интолеранцију или сте алергични на било који лек, посебно новокаин и супстанце које садрже јод, обавезно о томе обавестите свог хирурга.
Поступак флебектомије
У хируршком лечењу варикозних вена, болесне вене се једноставно уклањају. Ова операција траје око 1-2 сата. Уклањање сафенских вена не омета нормалан проток крви и безбедно је за тело, јер кроз сафенске вене нормално не тече више од 10% крви (наиме, на њих утичу проширене вене). 90% венске крви носе дубоке и такозване везне вене ногу. Стога, приликом уклањања вена испод коже, ове посуде лако преузимају терет циркулације крви на себе. После операције остају готово невидљиви ожиљци, само 4-5 мм.
Ако се открију неисправни вентили вена, врши се екстравазална корекција неспособних вентила како би се успоставио нормалан одлив крви. После операције вена, морате следити неке препоруке, од којих је главна еластична компресија.
Након операције, пацијенту се препоручује да користи еластични завој или еластичне чарапе током сата 1, 5-2 месеца. Поред тога, за враћање функције оперисаних ногу прописани су венотонски лекови.
Међутим, такве операције и даље прати висок ризик од ожиљака. Недавно су развијене методе које омогућавају извођење пластичне операције на вентилима велике сафенске вене без изрезивања вена. Ове операције код варикозних вена су врло ефикасне, али су и даље врло компликоване и њима савладава уски круг специјалиста.
Рехабилитација
Након операције уклањања вена, препоруке ће се разликовати за сваког пацијента - све зависи од степена проширених вена код пацијента, присуства хроничних болести, општег здравственог стања, као и од природе и обима операције. Због тога, након интервенције на вени, пажљиво слушајте свог хирурга и следите његове препоруке.
Од првих сати након операције, препоручује се окретање, савијање ногу итд. А једноставно подизање краја кревета за 8-10 цм значајно побољшава венски проток крви.
Дан након операције, за лечење проширених вена, врши се завој помоћу компресионих чарапа или еластичног завоја на обе ноге од врхова прстију до коленских зглобова. Ходање је дозвољено само након облачења. Такође, након уклањања вена, физиотерапијске вежбе и лагана масажа препоручују се као превенција стварања тромба.
7-10 дана након операције не би требало да се бавите аеробиком, гимнастиком или бициклима, као ни да посећујете сауну и купку. 8-9-ог дана уклањају се шавови и прописује се курс физиотерапијских вежби и водених процедура. Еластична компресија је потребна најмање 2 месеца након ослобађања шавова.
Вежбе за проширене вене су посебно важне за старије особе. Ово је идеална превенција постоперативних компликација - успоравање венског одлива крви и постоперативне тромбозе. Могуће је да ће се такође прописати лекови за спречавање стварања крвних угрушака.
Козметички ефекат након флебектомије у великој мери зависи од стадијума проширених вена, особености самог венског система и присуства или одсуства компликација проширених вена. Дакле, у почетним фазама варикозних вена, величина и број ожиљака могу се свести на минимум. Ако су проширене вене занемарене и праћене трофичним чирима, дерматитисом и опсежном пигментацијом, ови козметички недостаци остају и након операције, заједно са малим ожиљцима на местима реза.
Козметички ефекат флебектомије озбиљно зависи од индивидуалне предиспозиције за стварање ожиљног ткива. Код неких, чак и уз озбиљно оштећење коже, формирају се танки ожиљци. Други, чак и са врло малим оштећењима, имају предиспозицију за стварање грубог келоидног ожиљка који стрши изнад површине коже.
Минифлебектомија (микрофлебектомија)
Последњих година метода минифлебектомије (микрофлебектомија) постаје све раширенија.
Минифлебектомија је уклањање вена кроз ситне пункције коже. Овај поступак не захтева веће резове попут операције проширених вена. У зависности од стадијума проширених вена, микрофлебектомија можда неће захтевати болничку или општу анестезију. Поступак минифлебектомије може се изводити амбулантно уз минимум локалне анестезије. Цена минифлебектомије зависи од дужине проблематичног суда.
Након уклањања варикозних вена, на ногама настају модрице. Модрице пролазе саме након 2-3 недеље, а након 1-2 месеца практично нема трагова проширених вена и операција остаје.
Ако вам је потребна специјалистичка консултација, закажите састанак са флебологом у медицинском центру! Позовите телефоном и наведите детаље операције за лечење проширених вена на ногама у нашој клиници.